Do większości przypadków zakrztuszenia się, podczas którego ciało obce lub kawałek pokarmu trafia przypadkowo podczas połykania do dróg oddechowych,  dochodzi u dzieci poniżej 5. roku życia. Objawy to: nagłe zaburzenia oddychania, kaszel, odruchy wymiotne, bezgłos, świszczący oddech, sinica. Czasami zdarza się samoistne odkrztuszenie, dlatego jeśli występuje spontaniczny kaszel, dziecko może mówić, nie sinieje - można wstrzymać się z interwencją. Ale gdy kaszel staje się nieefektywny, dziecko sinieje, należy natychmiast podjąć odpowiednie działania. 

 
Zapobieganie

Polega przede wszystkim na zapewnieniu dziecku właściwej opieki, chowaniu drobnych przedmiotów (guziki, baterie, monety, agrafki) w miejsca niedostępne dla dzieci. Nie należy małym dzieciom podawać małych cukierków, orzeszków (najczęstsza przyczyna zakrztuszeń!), pokarmów, których nie mogą pogryźć. Niedopuszczalne jest karmienie dziecka na siłę podczas krzyku. Nie należy udostępniać zabawek składających się z drobnych części, które dziecko może włożyć do ust.

Konsultacja: dr med. Iwona Jańczewska, specjalista pediatra

dr med. Iwona Jańczewska, specjalista pediatra

Jak ratować krztuszące się dziecko?
Niemowlę i małe dziecko należy położyć twarzą w dół na przedramieniu ratownika wspartym o jego udo, z głową poniżej tułowia, i kilka razy uderzyć dłonią między łopatkami dziecka. Następnie odwrócić dziecko i wykonać kilka uciśnięć klatki piersiowej w środkowej części mostka. Na skutek tych rękoczynów dziecko może odkrztusić ciało obce. Uwidoczni się ono w buzi, można je wówczas usunąć palcami. Nie zaleca się szukania przedmiotu „na ślepo”, gdyż można spowodować jego przesunięcie się w drogach oddechowych i pogorszenie stanu dziecka.  Jeśli drogi oddechowe są nadal niedrożne, cały proces należy powtórzyć.

U starszego dziecka można zastosować manewr Heimlicha: ratownik staje za dzieckiem, obejmuje ramionami jego klatkę piersiową i kładzie swoją pięść pomiędzy pępkiem a dolną częścią mostka, następnie kilkakrotnie pociąga ją drugą ręką do góry. W każdym przypadku zakrztuszenia należy skontaktować się z lekarzem, gdyż nawet gdy stan dziecka poprawi się, objawy ustąpią, ciało obce może nadal tkwićć w drogach oddechowych i być przyczyną późniejszych powikłań.