Stulejka
Edytuj artykułStulejka to zwężenie napletka, które powoduje, że nie można go wysunąć poza żołądź lub zsuwa się go z trudem, powodując ból, a nawet pęknięcia. Wada ta występuje u 20-30 % chłopców.
W pierwszych miesiącach życia dziecka napletek odsłania tylko ujście cewki moczowej. Jest zlepiony z żołędzią, co jest jak najbardziej naturalne. Pod koniec 2. roku odkleja się samoistnie.
Co powinno niepokoić
- dziecko ukończyło trzy lata, a napletek nadal jest przyklejony lub jest zbyt wąski i nie zsuwa się, a przy próbach całkowitego odsłonięcia żołędzi boli i pęka,
- malec ma trudności z siusianiem, czuje pieczenie, dyskomfort, mocz wypływa cienkim strumieniem,
- podczas siusiania mocz zalega pod napletkiem, tworząc uwypuklenie w kształcie balonika,
- powtarzają się stany zapalne prącia (siusiak jest zaczerwieniony, pojawia się ropna wydzielina).
Jak leczyć
Jeśli wystąpią powyższe objawy, należy zgłosić się do pediatry, który skieruje nas do chirurga bądź urologa dziecięcego, gdyż konieczny będzie zabieg chirurgiczny. Najlepiej zrobić to jak najszybciej. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.
Obrzezanie
Niekiedy usuwa się część napletka, odsłaniając żołądź. Zabieg taki przeprowadza się głównie ze względów religijnych (obrzezanie) zaraz po przyjściu chłopca na świat.
Linki do źródeł
http://babyonline.pl/maluch_zdrowie_artykul,4864.html
http://babyonline.pl/niemowle_zdrowie_artykul,2336.html
http://www.edziecko.pl/zdrowie_dziecka/1,79369,1335625.html
http://www.rodziceradza.pl/search/index/query/stulejka
© Mamopedia.pl 2010
dr n. med. Iwona Jańczewska
specjalista pediatra, specjalista neonatolog; pracuje w Klinice Neonatologii AM w Gdańsku, a także prowadzi wykłady i zajęcia praktyczne ze studentami. Zajmuje się m.in. leczeniem noworodków...
U mojego 18-miesięcznego synka doszło do stanu zapalnego siusiaka, co miało związek z tym, że nie zsuwał mu się napletek. Gdy minął stan zapalny, chirurg na siłę zsunął napletek z żołędzi i teraz jest bardzo czerwony i popękany. Martwię się, że porobią się strupy i blizny...
Jeżeli stan zapalny napletka nadal się utrzymuje, radziłabym przemywać tę okolicę roztworem Rivanolu lub Octeniseptem (nie szczypią, a dobrze odkażają). Dodatkowo przez kilka dni można zastosować maść z antybiotykiem, np. Detreomycynę, a następnie przez okres kilku tygodni smarować napletek tłustą obojętną maścią. Można też rozważyć razem z lekarzem pediatrą użycie maści Diprogenta, tak jak w leczeniu stulejki.
Jak i kiedy najlepiej leczyć stulejkę?
U chłopców do 2.-3. roku życia napletek nie zsuwa się, ponieważ jest przyklejony do żołędzi. W tym wieku stan ten uważany jest za fizjologiczny i ustępuje samoistnie wraz ze wzrostem prącia. Gdy utrzymuje się u chłopców kilkuletnich, utrudnia higienę, przyczynia się do zapalenia żołędzi i napletka, tworzenia się blizn, co nasila zwężenie. Wąskie ujście napletka może również upośledzać oddawanie moczu. W takich przypadkach konieczna jest konsultacja chirurga dziecięcego. Początkowo lekarz zwykle zaleca stosowanie maści sterydowych na napletek, a gdy nie przynoszą efektu, stosuje się leczenie chirurgiczne.