Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą i nawrotową, zapalną dolegliwością skóry, związaną z zaburzeniami odporności organizmu. AZS jest jedną z najczęściej występujących chorób skóry na tle alergicznym.  Zazwyczaj ujawnia się w okresie dzieciństwa, a na każdym etapie rozwoju w  wieku młodzieńczym i dorosłym może mieć inny przebieg oraz inne powiązanie z czynnikami alergicznymi. Małe dzieci są najczęściej bardziej podatne na alergeny pokarmowe, natomiast młodzież i dorośli na alergeny wziewne, takie jak kurz czy pyłki.

Pomimo tych różnic wspólny dla tej choroby jest czynnik ją powodujący - "błąd" genetyczny  powodujący zachodzenie w skórze wielu zmian, które czynią ją bardziej przepuszczalną dla alergenów. Alergeny wchodzą w interakcje z komórkami układu immunologicznego, powodując wiele procesów alergicznych, których skutek widoczny jest na skórze. 

Zmiany skóre z reguły mają postać wyprysku. Najczęściej występują: - na zgięciach łokci, - pod kolanami - na skórze twarzy i szyi. Spowodowane to jest tym, że naskórek w tych miejscach jest najdelikatniejszy i najcieńszy, dlatego alergeny docierają w tych miejscach najszybciej do skóry właściwej.

 U dzieci do drugiego roku życia choroba ma ostry brzebieg, a zmiany umiejscowione są przede wszystkim na twarzy, kończynach i owłosionej skórze głowy, a także za uszami - tzw. "naderwane płatki uszne". Skóra swędzi, więc dziecko się drapie i jest niespokojne. Może dojść do zakażenia zmienionych miejsc. Policzki malucha chorego na AZS są nienaturalnie czerwone, błyszczące, jakby polakierowane. Włosy mogą być matowe, łamliwe.  W cięższej postaci rozlane ogniska pojawiaja się również na tułowiu i pośladkach, co często jest przyczyną pieluszkowego zapalenia skóry.  U starszych dzieci AZS przekształca się w suche, zaczerwienione placki na skórze rąk, nadgarstków, łokci i kolan, pośladków, może się przenieść na całe ciało.

 Leczenie:

Pierwszym krokiem w leczeniu atopowego zapalenia skóry jest wyeliminowanie z diety lub z otoczenia alergenu, który wywołuje AZS oraz łagodzenie zmian skórnych. W przypadku niewykrycia alergenu należy zastosować środki odczulające ogólnie.

1. Terapia konwencjonalna

- leki immunosupresyjne - ich rola polega na obniżeniu odporności organizmu ( Protopic, Elidel, Cyklosporyna, Equoral)

Muszę tu jednak napisać, że choć dermatolodzy obecnie dość chętnie wypisują dwie pierwsze maści, to ja dotarłam do forum internetowego, gdzie pisano o nich niezbyt pochlebnie - nie dość, że są bardzo drogie, to w dodatku producent na ulotce ostrzega, że można stosować bezpiecznie u dzieci powyżej dwóch lat, bo jest to lek bardzo silny, tymczasem lekarze zapisują go niemowlętom!!!

- kortykosterydy - leki działające silnie przeciwzapalnie. Hamują stany zapalne i reakcje alergiczne, zmniejszając świąd zaczerwienienie i pogrubienie skóry. Przy stosowaniu tych leków należy zachować szczególną ostrożność ze względu na możliwość wystąpienia skutków ubocznych - dotyczy to długotrwałego, przewlekłego używania.

- leki antyhistaminowe - blokują działanie receptorów odpowiedzialnych za wytwarzanie histaminy( histamina jest jednym z podstawowych białek biorących udział w przebiegu reakcji alergicznej.

- światłoterapia - polega na traktowaniu skóry kombinacją ściśle dobranych promieni UVA i UVB. Terapia długotrwała-od kilku tygodni do kilku miesięcy.

- antybiotyki - odgrywają ważną rolę w leczeniu infekcji bakteryjnych, towarzyszących zwykle silnym zaostrzeniom atopowego zapalenia skóry.

- probiotyki - jedna z bardziej obiecujących metod leczenia AZS szczególnie u najmłodszych dzieci. Zwolennicy tej metody upatrują przyczynę AZS w nieprawidłowym rozwoju systemu immunologicznego niemowląt, które obecnie z racji zbyt higienicznego trybu życia doświadczają opóźnionego kontaktu z bakteriami. Korzystnie działające bakterie znajdują się przede wszystkim w przewodzie pokarmowym i wpływają na prawidłowy rozwój układu immunologicznego. Do takich "korzystnych" bakterii należą bakterie typu Lactobacillus, dodawane na przykład do jogurtów. Obecność tych bakterii w przewodzie pokarmowym niemowląt aktywuje niedojrzały układ immunologiczny, zwiększając tolerancję na alergeny pokarmowe. Obecnie w Polsce przeprowadzane są testy kliniczne z doustnym podawaniem mieszanki bakterii Lactobacillus casei i Lactobacillus paracasei.

Z racji że powyższy typ bakterii wchodzi w skład naturalnej flory bakteryjnej człowieka, metoda ta wydaje się całkowicie bezpieczna. Dotychczas nie są znane żadne skutki uboczne jej stosowania, natomiast opisano korzystny wpływ na przebieg AZS u leczonych niemowląt.

- maści z dziegciem - stosowanie maści z dziegciem daje efekt zmniejszania świądu skóry (skóra może za to piec), natłuszczenia skóry, skóra trudniej się wysusza (np. po kąpieli) - można w niemedyczny sposób powiedzieć, że „hartuje” skórę.

2. Terapia niekonwencjonalna:

Do terapii niekonwencjonalnej należy na przykład ziołolecznictwo.

Zdrowy rozsądek nakazuje wielką ostrożność w leczeniu alergii za pomocą ziół – istnieje możliwość silnych uczuleń. Zanim zastosujesz jakąkolwiek mieszankę ziołowąbądź terapię opartą na ziołach, dowiedz się o niej jak najwięcej, skonsultuj z kilkoma lekarzami jej potencjalne działanie, również uboczne.

Maść z żyworódki na AZS

Co piąte dziecko w Polsce ma problem z AZS

Atopowe zapalenie skóry: - może pojawić się już w drugim-trzecim miesiącu życia dziecka. - może być dziedziczne - jeśli przynajmniej jedno z rodziców miało taki problem, dziecko może też być nim obciążone (przy obojgu rodzicach ryzyko jest znacznie większe). - najpewniej wiąże się z alergenami występującymi w diecie dziecka.Trzeba je jak najszybciej opanować, inaczej u starszych dzieci może przemienić się m.in.w astmę i katar sienny. - by zmniejszyć ryzyko jego występowania, ważne jest odpowiednie postępowanie w czasie pierwszych kąpieli maluszka. Należy stosować tylko delikatne, naturalne preparaty i ostrożnie postępować ze skórą dziecka. Lekarz powinien zarządzić odpowiednią kurację, być może nawet z udziałem sterydów, jeśli dojdzie do nadkażenie ranek powstałych przez zadrapania)

Domowe sposoby na ulżenie dziecku z AZS:

1.Kąp dziecko rzadziej niż normalnie-raz na kilka dni,w letniej przegotowanej wodzie,nie dłuzej niż kwadrans.

2.Dodawaj do kąpieli krochmal,siemię lniane lub jeśli malec skończył już pół roku i nie jest uczulony na gluten - płatki owsiane.

3.Używaj tylko łagodnego mydła albo specjalnych srodków dla alergików.

4.Używaj bardzo delikatnych ręczników, nie pocieraj nimi skóry, ale delikatnie przykładaj, by woda sama wsiąkła.

5.Po osuszeniu ciała dziecka używaj specjalnych preparatów do nawilżania i natłuszczania skóry.

6.Kilka razy dziennie nawilżaj i natłuszczaj skórę dziecka specjalnymi kremami i maściami bez zapachu.

7.Ubieraj dziecko w przewiewne,bawełniane ubrania,bez sztucznych dodatków i bez drapiącej wełny.

8.Utrzymuj niezbyt wysoką temperaturę w mieszkaniu i pokoju dziecka (do 20 stopni), by dziecko się nie pociło, bo to wzmaga swędzenie.

9.Później niż zwykle wprowadzaj nowe skladniki diety,najlepiej w ogóle zrezygnować z cytrusów i innych mocno alergizujących produktów.

10.Nie narażaj dziecka na kontakt z dymem papierosowym,a także silnie zanieczyszczonym środowiskiem.

WAŻNE:

Jeśli spodziewasz się dziecka i wiesz, że może być one obciążone AZS, w czasie ciąży możesz po konsultacji z lekarzem zażywać probiotyki. To może uodpornić dziecko. Gdy dziecko przyjdzie już na świat lekarz może też zalecić podawanie probiotyku dziecku bezpośrednio w diecie.

Linki do źródeł: http://www.biomedical.pl/dziecko/atopowe-zapalenie-skory-zapobieganie-186.html http://atopowe-zapalenie.witryna.org/ -mama i dziecko naj nr 9. http://www.alergosan.pl/teksty/azs.html http://www.atopowe-zapalenie.pl/atopedia/Terapia http://www.kuzdrowiu.pl/?pid=main_treść.pl.76

Powiązane artykuły: http://www.mamopedia.pl/4-6-mies/zdrowie/antyhistaminowe-leki http://www.mamopedia.pl/nowe-pomysly/masc-z-zyworodki-na-azs---