Lamblioza (giardiaza)

Giardiaza (lamblioza) – choroba wywołana przez pierwotniaki. Dorosły pasożyt bytuje w jelicie cienkim, może być obecny też w przewodach trzustkowych i żółciowych, okresowo jest wydalany w kale w postaci cyst. Zarażenie następuje przez kontakt z zabrudzonymi nawet niewielkimi ilościami kału przedmiotami lub przez kontakt bezpośredni. Choroba może przebiegać bezobjawowo, poronnie, z okresami remisji i nawrotów oraz przewlekle. Objawy mogą pojawiać się nagle lub narastać stopniowo. Zazwyczaj są to: bóle brzucha, okresowo biegunka, wzdęcia, odbijania, wymioty, mogą wystąpić stany podgorączkowe. Choroba może przypominać chorobę wrzodową żołądka czy zapalenie trzustki Konsultacja: lek. med. Agnieszka Rudzka-Kocjan, specjalista pediatra  

Lamblie u dzieci

Najczęstszymi ofiarami lamblii są dzieci w wieku 2-5 lat. Najczęściej do zarażenia dochodzi na wiosnę i w lecie. Zakażone dziecko jest źródłem wydalania ogromnej ilości cyst, obliczanej na kilkadziesiąt milionów w 1 gramie kału. Stąd łatwość rozprzestrzeniania się zakażenia w środowisku rodzinnym i między dziećmi w pewnych skupiskach dzieci np. w żłobku czy przedszkolu. Częstość inwazji lamblią wśród dzieci przedszkolnych i szkolnych jest dość wysoka i sięga 60% populacji w tym wieku. Statystycznie wynika, iż na 3 dzieci aż 2 jest zarażonych lamblią. Przedszkolaki nie zawsze ściśle dbają o higienę, a nawet przeciwnie. Biorą do ust brudne zabawki, zapominają o myciu rąk po wyjściu z ubikacji. Zarażenie lambliami odbywa się poprzez spożycie zanieczyszczonych cystami lamblii owoców, jagód, warzyw, wody jak również przez zainfekowane ręce i przedmioty. Może nas też zarażać pośrednio kał niektórych ssaków i ludzi, np. roznoszony przez muchy lub leżący na trawniku lub w piaskownicy dziecięcej. Do zakażenia lambliami dochodzi w wyniku połknięcia cyst. Dostając się do przewodu pokarmowego lamblie bardzo szybko mnożą się podrażniając śluzówkę. W świetle jelita dochodzi do przeobrażenia w bardzo odporne na warunki środowiskowe cysty, które są wydalane z kałem. Cysty te charakteryzują się dużą odpornością na czynniki środowiska zewnętrznego - w wodzie chlorowanej w temperaturze 18°C przeżywają do 3 miesięcy, w wodzie z rzeki lub jeziora do kilku miesięcy, w wilgotnym kale ok. 3 tygodni. Najczęściej zakażenie przebiega bezobjawowo. Objawy ostrego zakażenia występują po 1-3 tyg., są niejednoznaczne i zależne od wieku i stanu wydolności układu immunologicznego (odpornościowego). LAMBLIOZA objawia się często:

• zakażeniem jelit (nieżyt dwunastnicy, jelita cienkiego, okrężnicy), trzustki, wątroby przebiegające chronicznie z nawrotami, którym częściej towarzyszą rozwolnienia niż zaparcia (mogą występować naprzemiennie),
• u dzieci - cyklicznym, krótkookresowym podwyższeniem temperatury,
• burczeniem, przelewaniem w brzuchu (wyczuwalne w okolicy pępka i nieco wyżej) i bólami,
• bólami w dołku podsercowym,
• mdłościami, brak apetytu
• nieprzyjemnym smakiem w ustach i zgagą, odbijaniem się (niekiedy z zapachem zgniłych jaj),
• skurczami, wzdęciami,
• poczuciem ogólnego wyczerpania,
• (rzadziej) bólami w prawej części biodra,
• zapaleniem pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych - ostrą kolką wątrobową i/lub tępymi i ciągłymi bólami nasilającymi się w trakcie jedzenia, może doprowadzić do martwicy wątroby,
• (niekiedy) wymiotami żółcią i płynami, ślinotokiem,
• żółtaczką,
• problemami ze strony układu sercowo - naczyniowego (podwyższona pobudliwość czynności serca, stonowane bicie serca),
• zaburzeniami systemu nerwowego (zmęczenie, rozdrażnienie, apatia, płaczliwość, bóle głowy i mięśni),
• zwolnieniem rozwoju u dzieci,
• zaburzeniami przemiany materii,
• chudnięciem,
• drżeniem palców,
• zwiększoną potliwością,
• hipotonią (zmniejszeniem napięcia mięśni szkieletowych, spowodowane zmianami w tych mięśniach lub zaburzeniami ich unerwienia),
• bóle głowy, bezsenność,
• reakcje uczuleniowe z różnego rodzaju wysypką,
• podżółtaczkowe zabarwienie oczu,
• podwyższenie wrażliwości organizmu na różne alergeny.

Rozpoznanie stawiane jest na podstawie stwierdzenia obecności cyst w badaniu kału. W okresie ostrym jest ich dużo, ale wtedy najczęściej nie jest postawiona właściwa diagnoza na podstawie niejasnych dolegliwości. W okresie przewlekłym pojedyncze badanie może nie przynieść rezultatów, ponieważ cysty wydalane są okresowo i w różnych, czasem małych ilościach. W związku z tym wykonuje się serię badań, jeśli pierwsze nie przyniesie potwierdzenia. Diagnozę stawia się również na podstawie testów (materiałem do badania jest kał) na antygeny lamblii. Leczenie powinno objąć nie tylko osoby chore (mające objawy), ale i bezobjawowych nosicieli, u których wykryto pasożyty. Zapobiega to rozprzestrzenianiu się infekcji. Dlatego, jeśli u jednego członka rodziny stwierdza się lambliozę, należy wykonać testy u pozostałych i wykluczyć zakażenie lub potwierdzić i podjąć leczenie. Jeśli badania laboratoryjne powtierdzą obecności lamblii lekarz przepisze antybiotyk, środki przeciwpasożytnicze i dodatkowo witaminę C . Po miesiacu kurację trzeba będzie powtórzyć.Nie leczy się kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na działanie oczyszczające produktów. Infekcji nie powinno się lekceważyć!

bozenka

Linki do źródeł

• http://e-grzybica.com/lamblie-objawy-lamblioza-zakazenie-lamblia-pasozyty-czlowieka-kuracja-natyralna-ziola.html
• http://www.noni.com.pl/pacjent_lamblie.html
• http://www.pasozyty.net.pl/lamblie/
• http://www.gronkowiec.pl/lamblie.html
• http://www.intruz.pl/index2.php?menu=lamblie&gclid=CLPKrOCU1KACFZUA4wodpEvUrw

Powiązane artykuły: http://www.mamopedia.pl/12-23-mies/zdrowie/pasozyty-u-dzieci