Nietolerancja laktozy
Edytuj artykułStanowi jedną z najczęstszych nietolerancji pokarmowych u człowieka. Schorzenie to polega na niedoborze w jelitach enzymu trawiącego cukier mlekowy, czyli laktozy. Taki niedobór może się pojawić po ostrej biegunce (lub innej chorobie jelit) i jest wynikiem przejściowego uszkodzenia nabłonka jelitowego.
Zdecydowanie częściej nietolerancja laktozy jest związana z genetycznie uwarunkowanym niedoborem laktazy, enzymu trawiącego laktozę. Zdarza się to u dzieci powyżej 5. roku życia i u dorosłych. Nie należy mylić nietolerancji laktozy z alergią na białko mleka krowiego, która jest zupełnie innym schorzeniem, związanym z immunologiczną reakcją uczuleniową na białko zawarte w mleku.
Objawy i przebieg
Jeżeli nie dysponujemy odpowiednią ilością enzymu trawiącego laktozę, to nie może ona być wchłonięta przez organizm i pozostaje w świetle jelit, stanowiąc pożywienie dla bakterii jelitowych. Bakterie potrafią rozłożyć laktozę, ale wykorzystują ją do fermentacji, co prowadzi do uwolnienia znacznych ilości gazu i zakwaszenia treści jelitowej. Sytuacja taka prowadzi do wzdęć i bólów brzucha, nudności oraz odbijania, a nawet biegunki i wymiotów.
Bóle brzucha a nietolerancja laktozy
Nietolerancja laktozy jest jedną z najczęstszych przyczyn nawracających bólów brzucha u dzieci. Jeżeli lekarz pediatra rozważa taką zależność, jednym z elementów diagnostyki i leczenia przewlekłych bólów brzucha jest ograniczenie podaży produktów zawierających laktozę.
Dieta
W przypadku rozpoznanej nietolerancji laktozy należy wyeliminować z diety świeże mleko i jego przetwory. Trzeba pamiętać, że paktycznie każde mleko zawiera w sobie laktozę, niezależnie od tego, czy jest to mleko krowie, ludzkie czy innych zwierząt, dotyczy to również mleka w proszku. Oprócz mleka świeżego należy unikać również maślanki, słodkiej śmietanki, kremów na mleku i śmietance, lodów, czekolady, „ptasiego mleczka”, budyniu, drażetek, majonezu i wszystkich pokarmów ,w których występuje mleko, np. purée ziemniaczanego w proszku, czekolady pitnej w proszku, naleśników, sucharów, herbatników, słodkich bułek maślanych oraz niektórych leków (np. syropów!).
"Przetwory mleka również zawierają laktozę, lecz produkty sfermentowane (kefir, jogurty, kwaśne mleko, kwaśna śmietana) są znacznie lepiej tolerowane przez pacjentów i można spróbować je podawać. Ponadto można w aptekach kupić preparat enzymu laktazy w kapsułkach, który można zażywać przed planowanym spożyciem pokarmu zawierającego laktozę (np. lodów lub napoleonki). Takie postępowanie z pewnością złagodzi objawy nietolerancji laktozy".
Komentarz eksperta
Informacje o artykule:
Autor:
-
- Data utworzenia: 2010-09-25 g 23:28
- Liczba wyświetleń: 2162
-
Edytuj artykuł
Zobacz historię -
- Wyróżniona edycja Ostatnia edycja
- toskaniau 2010.10.18 g 11:26
- toskaniau 2010.10.18 g 11:25
- elzbieta_p 2010.09.25 g 23:28
© Mamopedia.pl 2010
dr n. med. Iwona Jańczewska
specjalista pediatra, specjalista neonatolog; pracuje w Klinice Neonatologii AM w Gdańsku, a także prowadzi wykłady i zajęcia praktyczne ze studentami. Zajmuje się m.in. leczeniem noworodków...
Czy można karmić piersią, gdy u dziecka podejrzewa się nietolerancję laktozy?
Nietolerancja laktozy u niemowląt karmionych piersią, które dobrze przybierają na wadze, jest zazwyczaj zjawiskiem przejściowym i nie wymaga odstawienia od piersi, a jedynie modyfikacji sposobu karmienia. Bardziej korzystne jest wtedy długie karmienie z jednej piersi niż krótsze z obu. Pokarm wydzielany w pierwszych minutach karmienia zawiera więcej laktozy, a mniej tłuszczu, a zatem dziecko często przekładane od jednej piersi do drugiej, wypija więcej pokarmu bogatego w cukier (laktozę), co wywołuje u niego wspomniane objawy.
Jeżeli jednak objawy nie ustępują do około 3. miesiąca życia, nasilają się, pojawiają się wodniste, tryskające stolce, dziecko nie przybiera na wadze, odwadnia się, konieczna jest konsultacja pediatry, który po wykonaniu szczegółowych badań może zalecić odstawienie od piersi i podawanie mieszanki pozbawionej laktozy.